Ansøgning om grundvandssænkning
Der kan være sider eller spørgsmål, der kun vises afhængigt af, hvad du har svaret på andre spørgsmål.
Infoside
Indsender
- CVR/CPR
- Fornavn og efternavn
- Navn på kontaktperson ved virksomheden
- Mailadresse
- Telefonnummer
Ansøger
- Er ansøger den samme som dig, der sender ind?
- CVR/CPR
- Fornavn og efternavn
- Navn på kontaktperson ved virksomheden
- Mailadresse
- Telefonnummer
- Er ansøger den samme, som ejer grunden?
- CVR/CPR
- Fornavn og efternavn
- Navn på kontaktperson ved virksomheden
- Mailadresse
- Telefonnummer
- Vedhæft fuldmagt over, at du kan søge på vegne af ansøger og at den videre dialog sker med dig.
Angiv matrikler eller adresser
Placering
- Indtegn der hvor der er et kort
kontakt
- Firmanavn
- Kontaktperson
- Adresse
- CVR
- Evt. p-nummer
- Mailadresse
- Telefonnummer
- Autorisationsnummer
Ansøgt vandmængde (m3)
Opstart af pumpningen/grundvandssænkningen
Afslutning af pumpningen/grundvandssænkningen
Hvor ledes grundvandet hen?
Kloak, Vandløb, Sø, Limfjorden, Reinfiltration, Nedsivning, Andet
Du har valgt andet, uddyb venligst
Hvilken type boring ansøges om?
A-boring (filter) / B-boring (sugespidser)
Udgravningsdybden (m.u.t)
Rovandsspejl (m.u.t)
Forventet boredybde ved A/B-boringer (eller angiv dybde på sugespidsindtag) (m.u.t)
Afsænkningen i grundvandsspejlet (m)
Pumpestørrelse (m3/h)
Max udledt vandføring (l/s)
Udlednignspunkt på kort
- Indtegn der hvor der er et kort
indtegn anlæg
- Indtegn der hvor der er et kort
Hvad drejer projektet sig om (kort formålsbekrivelse max. 500 tegn)
VVM-ansøgningsskema
Vedhæftet
Hvad vedhæfter du?
Vedhæft baggrundsnotat, analyser eller andre relevante dokumenter
Fyldestgørende kortmateriale (herunder placering af boringer samt indtegning af alle relevante informationer)
Ja / Nej
Beskriv hvorfor fyldestgørende kortmateriale ikke er relevant for dette projekt
Kort/beregning, der viser udstrækningen af sænkningstragten
Ja / Nej
Beskriv hvorfor udstrækningen af sænkningstragten ikke er relevant for dette projekt
Moniteringsboringer/pejlerør
Ja / Nej
Beskriv hvorfor moniteringsboringer/pejlerør ikke er relevant for dette projekt
Lokalisering af jord- og grundvandsforureninger, der kan få indflydelse på vandindvindingen eller udledningen
Ja / Nej
Beskriv hvorfor lokalisering af jord- og grundvandsforureninger ikke er relevant for dette projekt
Tidspunkt og metode for sløjfning
Ja / Nej
Beskriv hvorfor information om tidspunkt og metode for sløjfning ikke er relevant for dette projekt
Findes der anlæg til indvinding af grundvand indenfor 300m fra grundvandssænkningen
Ja / Nej
Beskriv hvorfor information om andre anlæg til indvinding af grundvand indenfor 300 m ikke er relevant for dette projekt
Vurdering af risiko for sætninger på bygninger
Ja / Nej
Beskriv hvorfor information om risiko for sætninger på bygninger ikke er relevant for dette projekt
Ligger det ansøgte areal i nærheden af våde naturtyper eller internationale beskyttelsesområder
Ja / Nej
Beskriv hvorfor information om det ansøgte areal ligger i nærheden af våde naturtyper ikke er relevant for dette projekt
Vandanalyser med parametre udvalgt på baggrund af de kendte forureninger
Ja / Nej
Beskriv hvorfor vandanalyser ikke er relevant for dette projekt
Forslag til analyseprogram i perioden for pumpningen (Løbende kontrol)
Ja / Nej
Beskriv hvorfor analyseprogram ikke er relevant for dette projekt
Risikovurdering af berørte vandområder
Ja / Nej
Beskriv hvorfor information om risikovurdering af berørte vandområder ikke er relevant for dette projekt
Beskrivelse af renseforanstaltninger
Ja / Nej
Beskriv hvorfor information om renseforanstaltninger ikke er relevant for dette projekt
summering